La salut capil·lar i, en concret, la pèrdua de cabell és una preocupació cada vegada més freqüent entre homes i dones de totes les edats. Davant la gran quantitat d’opcions i mites que circulen sobre els tractaments contra l’alopècia, és fonamental comptar amb la informació rigorosa d’un professional de la salut.
Per aclarir dubtes sobre una de les teràpies més innovadores i demandades actualment —la mesoteràpia capil·lar amb dutasterida—, hem parlat amb la Dra. De Alcazar, dermatóloga del Centre Mèdic Nen Déu.
Què és la mesoteràpia capil·lar amb dutasterida?
La mesoteràpia capil·lar mitjançant microinfiltracions de dutasteride és un tractament d’utilitat a l’alopècia androgènica. Encara que el seu ús en mesoteràpia està fora de fitxa mèdica, hi ha diversos estudis científics que avalen la seva eficàcia i seguretat tant per a població masculina com femenina.
El dutasteride és un fàrmac inhibidor de l’enzim 5alfa-reductasa, bloquejant així el pas de testosterona a dihidrotestosterona (DHT) al fol·licle pilós. La disminució de l’activitat de la DHT aconsegueix disminuir la progressió de lalopècia i fins i tot revertir-la parcialment en casos precoços. És per això que tant dutasteride com finasteride (amb el mateix mecanisme) es fan servir amb èxit des de fa anys per via oral en el tractament de l’alopècia androgenètica. Tot i això, encara que es tracta de fàrmacs segurs, el seu ús no està exempt d’efectes secundaris pel seu efecte sistèmic. El que ofereixen les microinfiltracions amb dutasteride és un efecte local del fàrmac, mantenint-ne l’eficàcia i minimitzant-ne els efectes secundaris. Aquest es pot utilitzar com a tractament únic substituint la medicació oral o com a complement per potenciar l’acció del tracatment oral.
Són tractaments molt eficaços per estabilitzar la caiguda i augmentar el gruix del cabell.
Per a qui està indicada la mesoteràpia capil·lar?
La principal indicació és l’alopècia androgenètica masculina i femenina.
El seu ús està contraindicat en persones amb hipersensibilitat al dutasteride o altres inhibidors de la 5-alfa-reductasa, també a qualsevol dels excipients o anestèsics locals. També està contraindicat en persones amb insuficiència hepàtica greu i dones embarassades.
Quantes sessions es necessiten?
Es recomana un tractament intensiu durant el primer any, realitzant les sessions de mesoteràpia cada 2-3 mesos (4-5 sessions) i, una vegada aconseguida la millora màxima esperable (entre els 12-18 mesos) es poden espaiar i fer una teràpia de manteniment (1-2 sessions a l’any). Tot i això, el tractament s’ha de realitzar de manera personalitzada en cada cas, depenent de les necessitats de cada pacient.
Els resultats es comencen a percebre a partir dels 4 mesos coincidint amb la segona sessió.
Com es realitza el tractament i quina durada té casa sessió?
El tractament es fa a la mateixa consulta de dermatologia i té una durada aproximada de 20 minuts.
És un tractament dolorós?
Les microinfiltracions de dutasteride de forma directa sobre el cuir cabellut poden ser molestes. Per minimitzar aquest molèstia utilitzem el fàrmac diluit amb anestèsia i l’ús d’un vibrador.
Consells pre i/o post tractament a la zona tractada
PRE- tractament
El pacient ha de rentar-se els cabells el dia abans o el mateix dia. En cas de fer servir de minoxidil tòpic, es recomana suspendre’l 1 setmana abans del tractament.
Post tractament
El pacient pot fer vida normal l’endemà, sense fer grans esforços (evitar esport el mateix dia). Pot aparèixer cefalea durant les primeres 24 hores, que pot ser manejada amb la seva analgèsia habitual.
